肠道耐受性试验

北检院检测中心  |  完成测试:  |  2026-03-17  

本检测详细阐述了肠道耐受性试验的技术体系。文章系统性地介绍了该试验的核心检测项目、广泛的检测范围、标准化的检测方法以及关键的仪器设备。内容涵盖从基础生理指标到分子生物学分析,旨在为临床评估、营养支持及疾病诊断提供全面的技术参考。

注意:因业务调整,暂不接受个人委托测试望见谅。

检测项目

粪便性状与频率:记录每日排便次数、粪便的布里斯托分型,是评估肠道功能最直观的指标。

粪便pH值:检测粪便酸碱度,反映肠道内环境、菌群发酵状态及是否存在碳水化合物吸收不良。

粪便还原糖测定:通过Clinitest等方法半定量检测粪便中未吸收的还原糖,是诊断乳糖等双糖不耐受的经典筛查方法。

粪便钙卫蛋白:定量检测粪便中钙卫蛋白浓度,作为肠道炎症的特异性生物标志物,鉴别功能性与器质性肠病。

呼气氢/甲烷试验:通过测定口服特定糖类(如乳糖、果糖)后呼气中氢和甲烷的浓度变化,判断小肠细菌过度生长及碳水化合物吸收不良。

血清渗透压间隙:评估因未吸收溶质(如乳果糖、甘露醇)引起的血清渗透压变化,间接反映肠道通透性。

尿液中乳果糖/甘露醇比值:通过测定口服双糖(乳果糖和甘露醇)后在尿液中的排泄比率,精确评估肠道通透性(肠漏症)。

血清食物特异性IgG抗体:检测针对多种食物的延迟型IgG抗体水平,用于评估可能的食物不耐受情况。

肠道菌群宏基因组分析:通过高通量测序技术分析粪便样本中微生物的组成与功能,评估菌群失调与耐受性的关系。

短链脂肪酸谱分析:定量检测粪便中乙酸、丙酸、丁酸等短链脂肪酸含量,评估肠道菌群代谢活性及对宿主的健康影响。

检测范围

乳糖不耐受:针对因乳糖酶缺乏导致的腹泻、腹胀等症状,是肠道耐受性试验最常见的应用场景。

果糖吸收不良:评估小肠对果糖的转运能力,常用于不明原因腹痛、肠易激综合征(IBS)的鉴别诊断。

小肠细菌过度生长:诊断因小肠内细菌异常增殖导致的腹胀、腹泻及营养吸收障碍。

肠易激综合征分型:通过呼气试验等症状诱发试验,辅助IBS的腹泻型、便秘型或混合型分型。

炎症性肠病活动度评估:利用钙卫蛋白等指标无创监测克罗恩病、溃疡性结肠炎的活动情况。

肠道通透性改变:评估在感染、应激、自身免疫病等状态下肠道屏障功能的完整性。

食物蛋白不耐受/过敏:辅助诊断非IgE介导的食物不良反应,如牛奶蛋白不耐受等。

肠内营养支持耐受性评估:对重症或管饲患者,评估其对不同配方肠内营养制剂的消化与吸收能力。

抗生素相关性腹泻风险评估:通过菌群分析预测和评估因抗生素使用导致的肠道微生态紊乱及腹泻风险。

功能性胃肠病研究:作为研究工具,探索功能性腹胀、腹痛等症状与特定食物或代谢产物之间的关联。

检测方法

膳食剔除与激发试验:通过严格剔除可疑食物后再逐一引入,观察症状变化,是诊断食物不耐受的金标准方法之一。

乳糖氢呼气试验:受试者口服标准剂量乳糖后,定时收集呼气样本,分析氢气浓度峰值,判断乳糖酶缺乏。

葡萄糖氢呼气试验:口服葡萄糖后检测呼气氢,主要用于诊断小肠细菌过度生长。

乳果糖氢呼气试验:利用乳果糖不被小肠吸收的特性,通过呼气氢出现时间判断口-盲传输时间,并辅助诊断SIBO。

尿液双糖差异吸收试验:口服乳果糖和甘露醇混合液,收集尿液并用色谱法测定两者比值,定量评估肠道通透性。

酶联免疫吸附测定:用于定量检测粪便钙卫蛋白、血清食物特异性IgG抗体等蛋白标志物。

气相色谱法:用于精确分离和定量分析呼气中的氢、甲烷气体以及粪便中的短链脂肪酸成分。

聚合酶链反应及高通量测序:从粪便样本中提取微生物DNA,通过PCR或宏基因组测序分析菌群组成和丰度。

粪便化学法检测:使用试纸条或试剂盒对粪便pH、潜血、还原糖等进行快速半定量检测。

症状评分量表记录:采用标准化的问卷或日记,系统记录试验期间腹痛、腹胀、腹泻等症状的频率和严重程度,进行量化评估。

检测仪器设备

气相色谱仪:用于呼气氢/甲烷试验和短链脂肪酸分析的核心设备,具有高分离度和灵敏度。

氢呼气检测仪:便携式设备,可床边或门诊快速测定呼气样本中的氢气浓度,操作简便。

酶标仪:用于读取ELISA实验的吸光度值,自动化完成钙卫蛋白、抗体等项目的定量分析。

高通量测序仪:如Illumina系列平台,用于执行肠道菌群宏基因组测序,生成海量序列数据。

pH计:精确测量粪便样本或培养液pH值的实验室常用仪器。

离心机:用于分离血清、血浆、尿液及处理粪便悬液等样本的前处理设备。

-80°C超低温冰箱:长期保存血清、粪便、DNA等生物样本,确保生物标志物的稳定性。

生物安全柜:为处理粪便等潜在生物危害样本提供无菌安全的工作环境。

全自动生化分析仪:可快速批量检测血清中的多种生化指标,如电解质、蛋白等,辅助综合评估。

液相色谱-质谱联用仪:用于高精度、高特异性的代谢组学分析,如胆汁酸、微量代谢产物的检测。

检测流程

线上咨询或者拨打咨询电话;

获取样品信息和检测项目;

支付检测费用并签署委托书;

开展实验,获取相关数据资料;

出具检测报告。

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