肾脏功能损伤指标检测

北检院检测中心  |  完成测试:  |  2025-07-10  

肾脏功能损伤指标检测是评估肾功能状态的核心医学检验项目,涉及血清生化、尿液分析等多参数综合评估,用于早期发现肾损伤、监测疾病进展及治疗效果,关键要点包括肌酐、尿素氮定量检测和肾小球滤过率计算等,需严格遵循实验室标准化操作确保结果准确性。

注意:因业务调整,暂不接受个人委托测试望见谅。

检测项目

血清肌酐:衡量肾小球滤过功能的关键指标,反映肾脏排泄能力。检测参数:成人正常范围44-133 μmol/L,检测精度±5%,采用酶法或比色法定量分析。

血尿素氮:评估肾排泄氮代谢废物能力,常用于急性肾损伤诊断。检测参数:标准值2.5-7.1 mmol/L,测量误差<5%,基于脲酶-谷氨酸脱氢酶法测定。

肾小球滤过率:计算肾脏滤过效率的核心参数,用于慢性肾病分期。检测参数:基于CKD-EPI公式计算,单位mL/min/1.73m²,参考范围≥90 mL/min/1.73m²,精度要求±10%以内。

血清尿酸:关联痛风性肾损伤及代谢性疾病监测。检测参数:男性正常值208-428 μmol/L,女性155-357 μmol/L,检测方法为尿酸酶-过氧化物酶法,灵敏度0.1 μmol/L。

尿蛋白定量:检测肾小管及肾小球损伤,用于蛋白尿评估。检测参数:24小时尿蛋白排泄率<150 mg/24h,检测限5 mg/L,使用比浊法或免疫比浊法分析。

尿微量白蛋白:早期肾损伤敏感标志物,尤其在糖尿病肾病筛查。检测参数:尿白蛋白排泄率<30 mg/24h或点尿30-300 mg/g肌酐,免疫测定法精度±15%,检出限1 mg/L。

胱抑素C:替代肌酐的肾小球滤过功能指标,不受肌肉量影响。检测参数:血清标准浓度0.5-1.0 mg/L,粒子增强免疫比浊法测量,变异系数≤10%。

β2-微球蛋白:评估肾小管重吸收功能,监测重金属暴露损伤。检测参数:血清水平<2.0 mg/L,尿液<0.3 mg/L,酶联免疫吸附法检测,误差范围±12%。

肌酐清除率:实测肾脏滤过能力,需24小时尿样分析。检测参数:计算值80-120 mL/min,基于血清和尿肌酐值,精密度要求±8%,使用Jaffé反应法。

血清电解质:检测酸碱平衡及电解质紊乱,如高钾血症肾损伤。检测参数:钾正常3.5-5.0 mmol/L,钠135-145 mmol/L,离子选择电极法测量,分辨率0.1 mmol/L。

碳酸氢盐:评估代谢性酸中毒相关肾损伤。检测参数:血浆浓度22-28 mmol/L,电极法或酶法测定,精度±0.5 mmol/L。

尿沉渣检查:显微镜下观察细胞、管型,指示肾实质损伤。检测参数:红细胞<3/HPF,白细胞<5/HPF,管型计数标准值0-1/LPF,离心后镜检量化分析。

血清钙与磷:监测肾性骨病及甲状旁腺功能异常。检测参数:钙2.1-2.6 mmol/L,磷0.8-1.5 mmol/L,比色法测量,误差<5%。

尿液渗透压:评估肾浓缩功能,诊断肾小管病变。检测参数:正常值500-800 mOsm/kg,冰点渗透压法测定,精度±5 mOsm/kg。

检测范围

临床诊断应用:用于医院及诊所确诊慢性肾病、急性肾损伤等疾病,提供肾功能分期依据。

重症监护监测:在ICU中实时追踪危重患者肾功能恶化,指导液体管理及透析决策。

糖尿病并发症筛查:糖尿病患者定期检测以早期发现糖尿病肾病,预防肾衰竭进展。

高血压肾损害评估:高血压患者肾功能监测,识别肾血管性或继发性肾损伤。

药物研发安全性评价:新药临床试验中测试肾毒性,确保药物不引起不可逆肾损伤。

肾移植术后管理:移植受者肾功能跟踪,监测排斥反应及免疫抑制剂副作用。

儿童肾病诊断:小儿先天性疾病如多囊肾病筛查,评估生长发育期肾功能状态。

老年肾衰预防:老年人慢性肾病监测,针对老龄化相关肾小球硬化进行干预。

工业职业暴露风险:重金属(如铅、镉)作业人群肾功能评估,检测环境暴露导致的肾损害。

运动医学跟踪:运动员脱水或过度训练时肾功能分析,优化训练计划与恢复策略。

流行病学调查研究:大规模人群肾健康筛查,建立肾病发病率数据库。

法医学鉴定:尸体解剖中肾功能指标分析,辅助死因调查如药物过量或中毒事件。

营养健康管理:膳食干预对肾功能影响评估,如低蛋白饮食在肾病患者中的应用。

检测标准

依据ISO 15189:2022医学实验室质量和能力要求,确保检测流程标准化。

ASTM E3074-22实验室测试方法标准指南,规范生化参数测量程序。

ISO 17511:2020体外诊断医疗器械校准和真实性验证,应用于仪器校准。

GB/T 20468-2006临床实验室检验技术要求,规定血清肌酐和尿素氮检测方法。

GB/T 22576-2021医学实验室质量和能力专用要求,覆盖样本处理和数据管理。

ISO 22870:2016床旁检测指南,适用于ICU快速肾功能评估。

GB/T 26124-2010临床生化检验试剂盒通用要求,标准化试剂使用。

EBPG指南(欧洲肾脏最佳实践)整合于检测流程,确保临床相关性。

KDIGO慢性肾病指南纳入标准操作,指导GFR计算和分期。

CLIA法规(临床实验室改进修正案)兼容质量控制体系,保障结果可靠性。

GB/T 37864-2019生物样本库质量管理规范,规范长期样本存储。

检测仪器

全自动生化分析仪:自动化测定血清肌酐、尿素氮及电解质参数,功能包括连续样本处理和实时校准,确保高通量检测。

免疫分析仪:专用于微量白蛋白、胱抑素C等高灵敏度指标检测,功能为抗原-抗体反应定量,支持低浓度样本分析。

流式细胞仪:应用于尿沉渣细胞计数及分类,功能包括荧光标记细胞识别,辅助肾小管损伤诊断。

离子选择电极分析仪:测量血清钾、钠等电解质浓度,功能基于电位差原理,提供快速准确结果。

高效液相色谱仪:定量分析尿蛋白及代谢物,功能为色谱分离和紫外检测,用于复杂样本精确定量。

显微镜系统:执行尿沉渣镜检查,功能包括高倍镜下细胞和管型观察,结合图像分析软件量化结果。

渗透压计:评估尿液浓缩功能,功能采用冰点下降法测量渗透压,诊断肾小管功能异常。

离心机:样本预处理关键设备,功能为分离血清或尿液沉渣,确保检测前样本纯净。

定量PCR仪:检测肾损伤相关基因表达,功能为核酸扩增和荧光监测,用于分子水平研究。

检测流程

线上咨询或者拨打咨询电话;

获取样品信息和检测项目;

支付检测费用并签署委托书;

开展实验,获取相关数据资料;

出具检测报告。

北检(北京)检测技术研究院
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